Medisch adviseur langdurige zorg - Leusden

Ben jij een gedreven professional met kennis van de langdurige zorg die vanuit de verbinding met het veld de kwaliteit van zorg voor de klanten van Zilveren Kruis voortdurend wil verbeteren? Lees dan verder en reageer!

Vakgebied: Medisch

Locatie: Leusden

Ervaring: Senior

Opleidingsniveau: WO

miranda.van.zijl@achmea.nl
Solliciteer Print vacature

De functie

Als medisch adviseur ben je verantwoordelijk voor het op peil brengen en houden van de inhoudelijke kennis binnen Zilveren Kruis, in het bijzonder voor de afdeling Naleving en controle. Dit zorgt ervoor dat controles op rechtmatigheid en gepast gebruik of het naleven van contractafspraken op de juiste wijze uitgevoerd kunnen worden. De medisch adviseur voert waar nodig ook gesprekken met zorgaanbieders en kan dossiercontroles uitvoeren op locatie.

In deze functie beoordeel je tevens zelfstandig de stand van wetenschap en praktijk in het kader van de uitvoering ZVW. Daarnaast beoordeel je complexe machtigingsaanvragen en zorginhoudelijke casuïstiek.

Het is dus belangrijk om de zorginhoudelijke ontwikkelingen in het veld te volgen en je bent in staat deze te vertalen naar strategische opties, toekomstscenario’s, kansen en bedreigingen en concreet te nemen preventieve maatregelen of in te zetten controles.

Tot slot draag je in deze functie medisch en zorginhoudelijke standpunten uit met betrekking tot rechtmatigheid van zorg en zinnig en zuinige zorg (in afstemming met de afdeling Communicatie). Bijvoorbeeld in conferenties, vragen van beroepsverenigingen, Kamervragen, social media en persvragen specifiek gericht op rechtmatigheid en doelmatigheid van zorg.

Het profiel

Als medisch adviseur heb je:
• Een afgeronde WO-opleiding;
• Minimaal 5 jaar ervaring als arts;
• Een geldige BIG-registratie;
• Affiniteit met eerstelijns danwel langdurige zorg bij voorkeur inclusief GGZ;
• Bij voorkeur bestuurlijke ervaring.

Daarnaast kun je overstijgend naar vraagstukken kijken, theorie en praktijk met elkaar verbinden, snel relevante informatie vinden en deze verwerken om tot oplossingen te komen voor actuele vraagstukken. Je bent resultaatgericht, verbindend en kan goed hoofd- en bijzaken van elkaar scheiden. Je bent een gesprekspartner voor het midden en hoger management binnen Zilveren Kruis.

Zilveren Kruis is onderdeel van Achmea. Binnen Achmea stellen wij het klantbelang centraal. Dit betekent dat wij alleen producten en diensten aanbieden met toegevoegde waarde voor de klant op de lange termijn. Het is daarom belangrijk dat je in deze functie de belangen van de klant onderkent en zichtbaar afweegt ongeacht of je nu direct of indirect klantcontact hebt. Je geeft de klant wat hij/zij werkelijk nodig heeft.

Jouw afdeling

Zilveren Kruis is met ruim 4,3 miljoen verzekerden één van de grootste zorgverzekeraars van Nederland. We hebben vestigingen in Leiden, Leusden en Zwolle. Of het nu gaat om het regelen van zorg, het betalen van zorg of het streven naar vitaliteit. Wij helpen onze klanten de weg te vinden in de zorgwereld en het maken van de juiste persoonlijke keuzes in de zorg.

De missie van Zorginkoop is om voor onze verzekerden de beste zorg in te kopen die doelmatig, bereikbaar en betaalbaar is. De afdeling Naleving en Controle draagt zorg voor het naleven en controleren van gemaakte inkoopafspraken, afwikkeling van klachten, klant- en zorgaanbiedersissues en de raming en verantwoording van de zorgkosten.

Wij bieden

Een leuke uitdagende functie in een moderne, enthousiaste organisatie met uitstekende arbeidsvoorwaarden, waaronder een vaste eindejaarsuitkering (8,33%) en goede pensioenvoorzieningen. Het betreft een functie voor 27 uur per week, met als standplaats Leusden. Achmea werkt volgens het werkconcept ‘het Nieuwe Werken’ en het menselijk kapitaal vinden wij van groot belang. Dit betekent voor jou als nieuwe collega mogelijkheden tot plaats- en tijdonafhankelijk werken, persoonlijke ontwikkeling en opleidingsmogelijkheden. Je kunt per direct beginnen.

Solliciteren en meer weten?

Voor meer informatie over de vacature kun je contact opnemen met Miranda van Zijl, recruiter op 06 22867990 (per app/bellen/sms) of solliciteer direct via de “solliciteer” button op deze pagina. We ontvangen dan graag je cv en je overtuigende motivatie waaruit jouw affiniteit met deze functie blijkt. We vervolgen de procedure middels een sollicitatiegesprek, wanneer we enthousiast zijn over je cv en brief. Een online assessment en een pre employment screening zijn eveneens onderdeel van de selectie.
Solliciteer Print vacature
Mirandavan Zijl

Miranda van Zijl,

Stel mij direct een vraag