Wijkverpleegkundige

Een week als Medisch Adviseur binnen de Medische Dienst overlijdensrisicoverzekering (ORV) is nooit hetzelfde! Misschien start jij de week op maandag met literatuuronderzoek voor aanscherping van ons medisch beleid, om vervolgens op dinsdagochtend bij een teamochtend met de acceptanten te brainstormen over de manieren waarop we zoveel mogelijk waarde kunnen toevoegen voor onze klanten. Op woensdag stort je je samen met je collega’s op de voorraad en behandel je complexe aanvragen. Donderdag ben jij als vraagbaak het aanspreekpunt voor de acceptanten. Je sluit de week af met een gesprek met IT over nieuwe technieken die ons kunnen ondersteunen in onze werkwijze. Zijn afwisseling, eigen regie en verantwoordelijkheid jou op het lijf geschreven? Dan zijn wij op zoek naar jou! Wat ga je doen?Als Medisch Adviseur heb jij het doel om de Medische Dienst verder te brengen. Jij staat klaar voor ons én onze klanten. Dit doe jij in nauwe samenwerking met de Geneeskundig Adviseur en het management. Je schat het medische verzekeringsrisico in voor klanten die bij ons een overlijdensrisicoverzekering willen afsluiten. Jouw dagelijkse werk bestaat uit: Je stelt een toekomstvisie op voor de Medische Dienst. Dit doe je samen met het management en de Geneeskundig Adviseur;Je bent samen met de Geneeskundig Adviseur verantwoordelijk voor de ontwikkeling van ons beleid en de doorvertaling hiervan naar ons proces, systeem en de werkwijze van de medisch acceptanten;Je draagt kennis over aan alle betrokken partijen en helpt mee in het opleiden van onze medisch acceptanten;Je wint medische informatie in en geeft een medische inschatting van een gezondheidsrisico. Je adviseert over het te verzekeren risico, de acceptatie voor een verzekering en/of een eventueel afwijkende premie. Ook ben je hiervoor tuchtrechtelijk aansprakelijk;Je bent verantwoordelijk voor de beoordeling van complexe claims;Je bewaakt het medisch traject en de uitvoering daarvan. Dat doe je volgens de afspraken, de wet en jurisprudentie, en richtlijnen en gedragscodes die gelden binnen de beroepsgroep, in de verzekeringswereld en binnen Achmea.

Je werkt binnen een maatschappelijk relevant domein met volop aandacht vanuit de politiek. Onze klanten zijn ondernemers en ZZP’ers. Als Medisch Adviseur geef je vanuit je eigen deskundigheid advies over complexe medische vraagstukken. Zowel ten behoeve van de acceptatie van AOV aanvragen als ten behoeve van de beoordeling van AOV claims voor onze klanten.  Dit doe je vanuit het principe dat Werk meer is dan Inkomen.Om te komen tot een juist advies: Verzamel, analyseer en beoordeel je de medische gegevensWerk je nauw samen met de andere medisch adviseurs, medisch behandelaars, claimbehandelaars en arbeidsdeskundigenCoach je de medisch behandelaars zodat zij voorbereidende taken beter en completer voor jou uitvoeren (taakdelegatie)Houd je rekening met wet- en regelgeving in combinatie met Achmea richtlijnenSta je voor je adviezen en treed je, indien nodig, op als deskundige in beroepszaken of civiele procedures Je bent transparant en streeft naar steeds verdergaande professionalisering. Je helpt mee om de inhoudelijke beoordeling verder aan te scherpen en bent alert op mogelijkheden voor verbetering van kwaliteit en efficiency. Je bent in staat om van hieruit ook beleidsvoorstellen te doen.Al met al een zeer afwisselende baan!